四二、四三：『太阳伤寒』，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，『大青龙汤』主之。若脉微弱，汗出，恶风者，不可服之；服之则厥逆，筋惕肉润，此为逆也。

四十二，这个四十二和四十三呢，我们把两条并在一起，太阳伤寒。诸位太阳伤寒是麻黄汤嘛对不对。脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。

烦燥者，大青龙汤（主之）。这里多了个烦燥。这个烦躁手足躁扰，睡觉不能睡，情绪不好，容易发怒，然后走来走去，没有办法坐，安静地坐下来。小朋友好动，通通属于烦躁。

然后或者是病人，病人很奇怪，他的家属对不对，他跟医生说，这个病人呢，他来找你，结果她先生是这样子，你一看他脉浮紧，发热，什么都对，然后他太太在一旁抱怨‘身体不好就不好喽，关我什么事? 没事找我麻烦’噢，烦躁!对不对，你知道我意思这就是烦躁，烦躁，大青龙汤主之。出现烦躁的时候，这个大青龙汤呢，怎么来的哦？待会儿我们介绍。

如果说这个脉微弱，汗出，恶风者，不可服之。因为这个微弱的脉，汗出，恶风者，是桂枝汤证啊！桂枝汤证你把它开错处方了，你开成大青龙。大青龙是大青龙，桂枝汤是桂枝汤，你们两个完全不一样的！你开错的话，服之，这个是，如果是你是外脉微弱，这个病人已经有汗，明明是桂枝汤证，结果你没有开桂枝汤，你开错了，开成大青龙的时候，服之者厥逆！不要怕哦，也不会死人。

这个厥逆，厥啊，手脚冰冷一下，也不是四逆。厥逆跟四逆不一样哦。四逆是从手指头到手肘，那是很危险的哦。厥逆，筋惕肉润，就是肌肉跳动，常常在跳。你看电影上的杀人犯呐，表情很酷，对不对，在杀人的时候眼皮在那里跳，在那里跳，对不对?

这个，这个是误食，太阳中风误食大青龙，此为逆也。那也是，现在导演学到这个很好啊，如果演员没有办法演到这个效果，对不对，先让他吹一下风，得到桂枝汤中风，对不对，再给他吃大青龙，开始扑腾扑腾跳，自然就开始跳了，你可以制造出来么。

就是有汗的时候，病人再伤津液已经伤了，而大青龙汤发表的力量很强，一发，津液伤到，津液伤到以后，肌肉里面的津液不够了啊，它就开始震动，跟你身体要津液，它就会有这种现象！‘此为逆也’。就是开错了，你处方开错了。

要知道如何处方，什么时候处方大青龙？给你四个字:表寒里热！就是大青龙！我们用表里寒热来形容。表是寒到，寒的症状，病人会出现恶寒，肌肉疼痛，脉浮紧，对不对？

这个表寒，你一听这个人表寒嘛，没有流汗。恶寒，肌肉痛。里面是热的，舌头伸开我看看，一看舌苔是黄的，咳嗽，也有咳嗽，喘嘛，喘跟咳是一样。然后呢病人躁动，哦躁动。然后胃口没有。知道是表是寒的里面是热的，这个就是大青龙了。

后面会介绍到小青龙，如果不这样子区分的话，你常常是明明是大青龙你开到小青龙了。经方呢一症一方，千万不要弄错！你只要证是对的，处方一剂下去就到！一剂没有中，是因为你开错，不是经方的错哦。

大青龙呢记得，所以说那你知道里热的时候，啊如果你实在还是分辨不出来，对不对，你口渴不渴？里面是热的人口一定渴！噢，我嘴巴很口渴，咳嗽痰出来是黄的。里面都是热的。表面上，表证，表面上，表证上又有寒，里面，里证又有热，并在一起的时候，就是大青龙汤证!大青龙汤一下去，表里双解！病人有发高烧，汗一得，一得汗，大青龙吃了以后，得汗就得解。

大青龙汤是张仲景为了‘役’这个役呢就是仆役，有没有，做粗重的工作，大冬天嘛得到传染病，所以，现代的什么疫病，而设立的一个处方。过去的SARS和现在的B型感冒怎么样，其实听起来，西医来说把它分成病株什么什么哦，实际上证相同，中医是同证同治。哦，还是大青龙汤症。

所以我们在麻，桂，青龙三个三脚鼎立三脚鼎立的处方里面，麻黄，桂枝汤，葛根汤都是按照节气，节之正气，就是春天是温暖的，夏天是热的，秋天是凉的，冬天是寒的，这四个一年四季非常的，气在运作的时候得到了病症就是桂枝汤麻黄汤葛根汤!

你如果是春行冬令，或者是那个夏行秋令或者是冬行春令，节气不对的时候就发生时疫！现在就节气不对了，所以感冒要发动了看到没有?如果说春夏秋冬四季分明的话就不会用到大青龙，这样了解了吧?张仲景的意思在这里。

那现在那个卫生署排斥中医嘛，中医什么东西，这个混蛋，把中医踢掉，所以宁死也不吃大青龙，那你就死吧！那怎么办呢？告诉你了，对不对。那你如果大青龙这么便宜，这么便宜不会有效！这个有没有效跟便不便宜有什么关系呀? 两回事嘛，他们就认为药比较贵比较有效。哦，很奇怪的想法。

那大青龙汤呢，诸位看，麻黄，看黄金比例！你不要开个真的开个六两啊，吓死人了，把我也吓到了，我们从来没有开过六两，这是比例哦，过去的汉字。所以你麻黄开个六钱，没有关系。因为你不是一碗就六钱啊，你是分成三碗啊！三碗的时候，恐怕小朋友你只他喝一口，三碗里面的一口是多少量?

所以你六钱开下去没有关系，药房他不知道你怎么喝啊，对不对，你是医生你知道怎么喝啊，你如果六钱，我今天开六钱，九碗水煮成三碗，那一碗不过是两钱，那这一碗我又没有喝完只喝了两口，哦，那是多少钱，那个没有关系的。不要去担心这个。

那我一次买六钱一次煮完，是不是很方便现在是上班大家公司都很忙嘛，不要，不要一付药一付药慢慢在那边煮，对不对？一次煮完，那需要吃时马上就吃了。

那过去，现在还瓦斯在点很快，过去呢张仲景那个时候，根本就是用柴火那边烧，干脆一次烧完，对不对，不要说哪有那么多时间呢，去生火，对不对。

大青龙汤

麻黄六两，桂枝二两去皮，甘草二两炙，杏仁五十个去皮尖，生姜二两切，大枣十二枚劈，石膏如鸡子大碎

此七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，取微似汗。汗出多者，温粉扑之，一服汗者，停后服。

这个麻黄呢（大青龙汤）的比例，你看:麻黄六，桂枝二，甘草炙，这个杏仁五十个，里面呢 （生姜二，大枣十二枚，石膏鸡子大），大青龙汤呢，记它的方法很简单:麻杏甘石加桂姜枣，麻黄杏仁石膏，啊甘石汤，麻杏甘石汤。加桂枝生姜红枣，我们后面会介绍个处方，叫做麻杏甘石汤，那桂枝生姜红枣一共七味药。

那这七味药呢里面的重点是石膏。石膏象鸡子大，鸡子就是鸡蛋嘛，大小一个，这个大概是按照现在的计量，大概是五钱左右，五钱。那我真正在处方的时候这个石膏跟那个那个杏仁呢，按照状况来加减。

病人咳嗽比较重的时候我杏仁多加点;病人烧很高的时候我用石膏多加一点;因为大青龙会出现高烧的，发高烧的症状，哦。表寒里热!病人有时候高热。那烧很高的时候，石膏我会一两都会用到，一两都会用到。

石膏又叫白虎，这个药一下去（烧就退了），因为烦躁，生烦燥的时候，病人就比较危险，诸位记得啊，得病的时候，病人是静的，都很好治，越来越烦燥就越不好治，越危险的时候就越烦燥!

比如说这个人呢已经是失眠，他每个小时都要醒来一次，已经是失眠了对不对? 结果他吃了你的药以后根本都每一，每一分钟都醒来啊，根本就没有睡，更烦躁!药就不对了。病人会很危险!所以烦躁很重要烦躁。

那，这个石膏呢能够除烦除躁，因为它是生，寒凉的药。很寒凉的药呢能够让烦躁情绪平静下来。所以石膏可以重用它，石膏重用。那你如果麻黄配上桂枝配上杏仁配上石膏的时候，这个因为有桂枝在里面，就会得汗，就会有汗。

所以如果说，你不要先看麻杏甘石汤，我还没有介绍到。光是大青龙，大青龙是麻黄汤变来的，麻黄桂枝杏仁炙甘草是不是就是，就是麻黄汤?对不对?麻黄汤里面再加石膏再加生姜再加红枣就是什么？大青龙汤。所以他这很简单的一个处方，只是稍微加减一下，大青龙汤就出来了。

那都是一样，先煮麻黄，然后再，其他再煮取微汗，有没有，这是微汗，如果汗出太多，吃了这个药以后汗出太多了，那张仲景说了，温粉来扑。一服汗者，停后服。

是说吃了第一碗药汗就出来了，后面，只要得汗了，后面就不要再吃了，说，还有两碗，舍不得，对不对，把它吃吃掉好了，又不是吃饭! 吃饭…那个那个，对啊，你两碗舍不得你给它放到冰箱里面，刚好时疫嘛，邻居同样得到的感冒，通通是大青龙汤证。因为大青龙汤证会传染的啊。疫症就是会传染的？对不对?

当，我们中…在，在伤寒论，张仲景是怎么定义这个疫症，就是节气不对，冬行春令冬行春令，节气不对，然后老幼，长幼有序，老幼什么通通得到同样的病，这就是疫，就会传染，就这样子看就好了，你不需要说真正去，去检验呀，科技啊，看看什么病株呀，不需要的。一看就知道是传染的!啊，这是大青龙汤。

那，如果说汗出太多，温粉扑，那老师什么是温粉？你不要涂痱子粉上去啊，我们温粉呢，过去用，我上面有写的上面给大家看，龙骨啊，牡蛎打粉以后再加一些糯米的粉下去，扑到身上去，这个汗就会止掉，就是预防说，你大青龙汤发表发太过，啊，那老师那我们怎么才能预防它发表发太过？就是慢慢喝大青龙嘛。

大青龙汤很强啊，那你喝的时候，你先喝两口，一碗不要，先喝两口下去，没有感觉到，一点感觉到汗，要出汗，再喝一口，再喝下去，感觉到要发汗了，就停掉，就停下来，然后把身体保暖，让它出一点汗，哦。

大青龙汤好到什么程度呢，我用的很多，我的病人跟我说，我这辈子感冒从来没好这么快，我说你多久好了，吃完第一碗药三个小时就好了。好的那么快，我都吓一跳，那么快，那么厉害，这是大青龙。

那如果我们真正去研究大青龙汤方义的时候，你看它有没有道理，它用桂枝麻黄呢宣肺的时候，一开肺的时候汗大量溢出来以后，杏仁石膏寒凉的药能够把津液补回去，等于是瞬间把肺里面已经被感染的津液瞬间换掉，排出去流汗流掉了，津液补回去，厉害呀，所以中医在治病的时候，为什么我们要辨证论治？

因为我不管你是什么病，不管你是感冒了 A、B、C、D 随便取名字，不管那病毒长什么样子，都是在肺里面一次就给你换掉！因为我们不管，我们没有说针对哪个…我们没有说一个中药是针对哪个病毒去杀它，没有这种想法！而是把整个给它换掉。

就好象这个房间我们要清它，里面垃圾很多，真正清的时候我管你是什么垃圾啊，不管你是旧的地毯旧的报纸，统统给你丢出去。那西医不是啊，西医一看这是旧的报纸我们要怎么对付，那里是香蕉皮烂掉了，香蕉皮我们又要怎么对付，你知道我意思吧。

那我们打个疫苗，疫苗预防香蕉皮，这次得到…打错了，这次是旧报纸在里面，你知道那很麻烦的，你懂不懂我意思。那有的人不需要香蕉皮给打进去感冒疫苗就是感冒的病毒注射在你身上了，所以你本来是今天去很好的，你去打感冒的肺炎的疫苗，他就给你注射肺炎，结果你第二天就得肺炎！本来好好的，那不是你的东西硬打进去干嘛，你平常桂枝汤就好了嘛，保护自己，哦…好。

这是现在大家看到大青龙了，麻黄的剂量最高，麻黄比桂枝多三倍啊，多三倍，看到没有，那诸位看了这个处方以后，如果你市面上现在，我们和GMP药厂生产的大青龙汤你去看看，比例上是不是这样子的?看比例就好了。

那他们GMP 药厂，现在的明通啊，或者是顺济堂，都是把汤药煮成汤以后，放淀粉下去弄成粉的。他们是这样子来的，那诸位也可以吃，如果比例是对的可以吃。如果是很严重你还是跑去中药房自己买个药来吃，买个大青龙自己开药，买个大青龙来吃。

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