110_太阳证进入少阳证又出现下利,是黄芩汤,肠胃炎一定会用到黄芩

一八七条:『太阳』与『少阳』合病,自下利者,与『黄芩汤』;若呕者,『黄芩加半夏生姜汤』主之。

那一八七条,它这也是讲太阳少阳合病,自下利者,有拉肚子了,与黄芩汤。若呕者,黄芩加半夏生姜汤。阳明如果是,我们不要讲少阳,光是太阳有下利的时候,我们会使用葛芩连汤。如果是他讲太阳少阳合病,意思就是告诉你这个病人是有下利,但是兼有太阳证。

太阳证的话,恶风有汗,身体肌肉酸痛,同时间往来寒热,恶心,有点恶心。我们就知道,啊这个病人是由太阳证进入少阳证,又出现下利。这个时候我们最好的选择是黄芩汤。所以纯太阳的下利,我们是葛芩连汤。现在是黄芩汤,那我们看看黄芩汤是什么东西。

黄芩汤方

黄芩三两,甘草二两炙,芍药二两,大枣十二枚劈。

此四味,以水一斗煮取三升,去滓,温服一升,日再服,夜一服。这个黄芩汤呢,四味药,诸位看,甘草(灸甘草)、红枣和芍药加上黄芩,这四味药呢,来十碗水去煮成三碗,把渣丢掉,日再服,晚上再吃一次,半夜再吃一次。肠胃方面的我们都会这样子做,芍药出现了。

大家记得,在你读伤寒的时候,我们仲景先师呢,他会用到芍药,除了补阴不足,第一个目的是补阴不足,第二个呢,用到芍药就是有痛,腹痛。这个芍药跟枳实这两味药,张仲景在有胸满的症状的时候,他一定会加重枳实下去。我把他写整齐一点,枳实。

有腹痛的时候,肚子有痛的时候,一定会重用芍药。如果你弄错了,有胸满的时候你重用芍药他会更满,胸部更涨,所以我们治疗心脏病,几乎不用到白芍,胸满气喘也用不到白芍。那治疗肚子有痛的时候,腹痛的时候,我们用不到枳实,但是胸满的时候一定会用到枳实,这在我们念伤寒论越到后来你会看得很清楚。

所以这从我们那个虽然那个药典胎胪药录丢了,但是凭张仲景的处方里面我们可以了解到,当时那个本草里面怎么注解的。黄芩这个是肠胃炎的时候一定会使用到的,如果是在胃里面,张仲景用大黄、黄连,如果在到了肠子里面去用黄芩。看到了没有,这就是大黄、黄芩、黄连不同的使用。

“老师如果肠胃通通出问题?”大黄、黄芩、黄连。你这样了解了三黄三黄汤。如果是他的胃没问题,是在肠子里面,下利跟胃没有关系,跟肠子有关系,应该用黄芩,黄芩汤。那病人下利的时候我们用炙甘草,因为炙甘草入小肠,小肠跟心脏是表里。

所以当我们会用到甘草的时候,如果是生甘草,大部分在胃里面肠子里面我们用的这个炙甘草。所以白芍能够去腹痛,去腹痛的原因是什么?是因为腹部有非常多的静脉在里面,所以白芍下去的时候,可以把静脉收起来。还有就是下利,白芍能够滋阴,同时可以生成很多的在肠壁上腹部上面产生很多的这个滋润的功能。

白芍芍药是滋阴的药。所以你们如果说一般在市面上看到市面上的四物汤里面有白芍,芍药所以实际上芍药是止腹痛的,同时可以滋阴的。那你知道这药性以后,你看如果同样是四物汤,一般比例是二三三二对不对当归、川芎、芍药、熟地这个二三三二。

那老师我这个月经痛,白芍一两,同样处方但是白芍加重。一看岳母说。我还要年青点,生地加重点,生地滋补的药,对岳母好点嘛,加重年青美丽。诸如此类的,所以但是你那个四物汤你不要身体很健康的时候吃所以平时没事,今天有事没事你吃点桂枝汤,把肌肉不舒服的地方解掉,那你身体常年是好的嘛,可以滋补滋补很好,因为中药本来就是食物嘛。

黄芩加半夏生姜汤方

黄芩三两,芍药二两,甘草二两炙,大枣十二枚劈,半夏半升生姜一两半(一本作三两)此六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再服,夜一服。

那他说若恶心的,你治下利恶心的怎么办?同样是黄芩,黄芩加半夏生姜,我们如果说,单味是生半夏和生姜,这两个药放在一起的时候,我们有个特别的名字叫小半夏汤,小半夏汤。小半夏汤专门止呕,去恶心。

那你如果是生半夏,我们平常半夏制过,半夏怎么制呢?半夏跟生姜煮在一起,生姜可以解半夏的毒,半夏有毒嘛,解掉以后就切片晒干,烘干以后切片,叫制半夏。所以制半夏实际就是生半夏跟生姜混合的东西。

但是你炮制过的以后跟生用的,比如说说我们现在要止呕,老师没有生半夏,那你去拿制半夏,制半夏的话你就不用加生姜了,你加生姜是外行嘛,因为制半夏本来就是用生姜炮制过的,对不对。

那你如果说真正在使用的时候,你有生半夏,拿生半夏再加生姜下去,当然生姜是解它的毒,可是你是生用直接入汤剂的话,一剂下去呕就去掉了,那比你用制半夏止恶心的力量来的强的非常多强非常多。

诸位看黄芩加半夏生姜,这个黄芩、芍药、炙甘草、红枣再加上半夏,他里面这个人参,没有放人参,因为他津液没有伤到,所以说这个处方呢是肚子下利、肠利,治下利,是这个热利,但是是腹痛肚子会痛的热利同时有恶心,一般小孩子肠胃炎吃坏肚子,处方都在这里面

所以说你什么时候用黄芩汤,什么时候用黄芩加生姜半夏汤,就是看恶不恶心。这两个处方都有腹痛,葛芩连汤没有腹痛的就是下利。所以说病人进来,老师那个热利我怎么知道什么时候用葛芩连汤?

什么时候用黄芩汤,下利热利大便很臭,肚子痛不痛?痛,黄芩汤,结束了。恶心,黄芩汤加上生姜半夏。都不痛,葛芩连汤从痛就可以确诊,确实的它不会错。那止利效果非常的好,过去霍乱啊我们都会用到这些处方。

以前抗战的时候,我的老师就是抗战的时候遇霍乱疟疾那长江黄河一带,那个蒋介石政府就把他们招来,那时候没有西医嘛,把中医抓来当军医,所以我的老师军医出身,你问他是西医,他是中医,以后不会有了,当时他们那一批是这样子过来的。疟疾霍乱的时候,下利的时候用这种,所以诸位要看病速度很快,就是按照我的方法,你只要懂方义就好了嘛,懂方义。

本站中的文章仅用于自学,版权归原作者,如果发现有侵权请告诉管理员删除,管理员微信zhdhtv。