药证发挥

川芎主治腹痛。

其使用指征与当归相似。《金匮要略》中用川芎者11方，芎归同用者8方，可见于此。

川芎所治腹痛的范围较广，不仅为少腹痛，上腹部也有疼痛，甚至涉及胸胁、腰背，其疼痛的程度多为胀痛、刺痛，有时比较剧烈，甚至会令人暴亡，所谓“心下毒痛”。川芎还能治疗头痛。《神农本草经》谓川芎主“中风入脑、头痛寒痹”，后世方如《太平惠民和剂局方》川芎茶调散、《斗门方》治偏头痛单方、《卫生宝鉴》川芎散、《宣明论方》川芎丸皆用川芎。

当归多用于妇人，而川芎则男女均用。当归多用于瘦弱干枯者，故当归生姜羊肉汤用当归而避用川芎，而川芎适用者不拘于体型，形体充实者也可用之，后世方中大黄川芎同用，治风热壅盛，头昏目眩，大便艰难以及风热发狂、脉弦紧而洪等，方如《杨氏家藏方》芎黄丸、《医学发明》芎黄汤等。而且，川芎多用于情志病及头部疾病，如酸枣仁汤以及后世的越鞠丸、柴胡疏肝散、通窍活血汤等均用川芎而不用当归。当归多用于妇女病及腹部疾病，两者主治部位在上下之异。

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