三六:『太阳』与『阳明』合病,必自下利,『葛根汤』主之。
我们后面会介绍很多,三阳并病,太阳,阳明,少阳,都一起生病,太阳阳明合病,阳明少阳合病,还有,太阳少阳,反正它就是生病会变来变去嘛。
那你不能,不能不去了解合病呐,你不能怪病人说,好好的,你就得太阳病好了,为什么你一定要合病,我就不给你治,下次你得到太阳病再来找我。我们当医生也不可以这样子做,对不对。不能一遇到病人,病人怎么样子,所以,一定要了解,所有的状况。
那太阳和阳明合病的时候,一定会有下利的现象。下利的现象。葛根汤也可以治疗下利,所谓太阳病,那你不能说,老师,这到底是什么意思啊,就是你还有太阳证,葛根汤的症状,项背强几几,无汗,恶风,同时还有下利。这个还是用葛根汤来治,还是用葛根汤,还是可以治。
那了解这个呢,有个好处,好处。因为我们后面比如说,很多时候我们在介绍小柴胡汤,大柴胡汤,那很多人就误解说,老师:什么时候用小柴胡?什么时候用大柴胡?这个到底在哪里?但是你如果用合病的观念去想它的时候,比如说,小柴胡呢,实际上是介于阳明,不对不对,我讲错了啊!太阳跟少阳中间的处方。

那大柴胡呢,是介于阳明跟少阳中间的处方。用大柴胡,大柴胡汤,这个以后我们合病的现象,就会有这种好处。所以你又看到有太阳症兼有一点下利的时候,葛根汤就可以治疗它。一样可以,因为葛根汤是怎么样,它把肠胃中间的水往上升提的嘛。
那你本来是下利,是水往下走,那葛根汤下去以后,把肠胃里的水提上来,下利就止掉了。我们中医治利呢,有很多方式。治利,有很多的方式,如果说这种是一种方式,还有一种是用药物进去和解。还有一种利,止也止不住的,我们来利尿把它利出来。这都是张仲景立下的治病的法则,立下治病的法则。
也有一种状况呢,你要千万要小心。因为你现在知道了葛根汤是把肠胃里面,中焦里面的津液呢,提升上来,所以,利就停掉了。好,现在有一个人呢,那刚好是你岳母,那她中焦很湿啊,她中焦很湿热。那你一看她舌苔,她是黄的湿热。
你一摸她是葛根汤,她讲出来就是葛根汤症,对不对,你说那太好了,我就给她葛根汤吃啊,她发烧啊,项强啊,无汗啊,对不对,恶风啊,一剂下去,所有的症状,打电话给你了。你没有看到她的时候,她都很好。她会叫你来吃饭。等你一看到她的时候,她脸是红的,像像那个苹果一样肿起来。为什么?因为湿热被你提上去了。
她是跟你好言,把你骗来修理你呢,怎么吃了你的药,症状都好了,结果脸变得很红啊。为什么?因为葛根汤把肠胃里的津液往上升提。实际上她素,这个平素呢,中湿,平常呢,素有,素有湿。平常,平素就有湿热之人。这就是喜欢吃油腻的东西,吃油腻的,人比较胖一点。那你用葛根汤要小心一点。
那葛根汤用的时候看看他,先看清楚,没有湿热在中间。如果舌头比较黄,比较湿,这个时候同样用葛根汤,那你可以加一些去湿,比如白术啊,加一些黄芩,黄连啊,先去把热排掉,他就不会了。
那你如果湿热呢,你要小心,要排的时候要从小便把它利出来。所以你会加一个茯苓在里边。这葛根…葛根…它那个病毒表解了,出汗从表来解。那另外的湿热,从小便排掉。那这就是我们要预防它发生的一些,哦…张仲景没有提到。张仲景没有想到后边会有这种状况啊,对不对,这是临床,临床出来的。所以你要小心尤其替你岳母看要小心呐,千万要小心,我告诉你。绝对不能得罪女人哦。这个,葛根汤。
三七:『太阳』与『阳明』合病,不但下利,而呕者,『葛根加半夏汤』主之。
那,还有一种呢,你看,太阳和阳明合病,不但下利而呕者。还恶心呕吐,你说这个人怎么那么讨厌,这个这个下利也就罢了,还恶心呕吐。加半夏。
诸位看这里,就可以知道,当年张仲景对药物性的了解。他啊,他对药性的了解。加了半夏,为什么?是止呕。我们大家都知道,半夏是止呕。
处方的时候,诸位看,我们这位张…张仲景医圣呢—-生半夏。你生半夏,他所谓生的,所以,为什么我们不能按照这个,因为你生的里面刚才采下来还湿的,里面很重,就好像你拿个橘子,我给你个橘子,重不重,新鲜的橘子,我现在给你一个干的,风干的橘子,你看它轻不轻。
那你怎们能做这个标准呢?他生半夏是生的,里面是津液。就是当场采下来用的,剂量你不能去讲的,待会我告诉你如何使用剂量。那诸位看过神农本草经就知道我讲的,生半夏是毒药啊。是有名的婆婆药。对不对,这个婆婆唠叨很多,所以吃生半夏不会死人的。吃下去喉咙声音没了。对不对,声音没了…你就说婆婆很唠叨,丢点生半夏,生半夏是无味,完全没有味道。吃下去喉咙声音就没了。
那解半夏的毒,就要靠生姜。所以你让她声音回来,放点生姜下去,或者嘴巴含点生姜,声音就回来了。半夏,生半夏,至此而已。那生的半夏涤水的力量非常的强,非常的强。一下去,恶心马上去掉。
那如果说你现在到市面上去买。你跑到药房去,我要买生半夏,那药方就“嘭”打你的头,我们没有卖。为什么?因为他周围的中医师统统只开制半夏,制过,姜半夏,没有人开生半夏。大陆出来很多,什么姜半夏,法半夏,一票不同的,反正就是没有生半夏。就是什么都制过,就是方法,制的方法不同,取得名称不一样。
实际上不需要,就是姜半夏。甚而至于你都不需要用一般的制过的半夏,直接诊所里面就放生半夏。因为生半夏非常的好用。中药里面,所有的药里面,只有这个生半夏的力量可以把脑部的积水排掉,脑部的水。所以生半夏可以去至高的水,脑部的水。
我们以后分阶段,这个水在头部,我们怎么治疗?肺里面怎么治疗?肚子里面怎么治疗?通大便很简单大承气,小承气,我们很多处方大便都通出来。你当个中医,大便都清不出来,你不用当中医了。小便清不出来,小便是最难清的。
我们后面会介绍,专门介绍那个那个水怎么排。有这个章节在里面。最高的水要靠生半夏。恶心,要靠生半夏。那经方呢,用生半夏很多,包括不管你是妇人怀孕的时候恶心嘛,很多人怀孕都恶心的,对不对,你也可以用半夏。
你说老师,半夏它是毒,不能用,实际上半夏是毒没错。但是我们用的时候就是跟生姜或者是干姜在一起用。诸位看那个金匮里面,妇科有没有?
统统是,妇人呕吐不止,人参半夏干姜汤证,有没有,人参,半夏,干姜,这里生姜干姜,它本身就能够解半夏的毒。那所谓的毒就是,声音还会有…只此而已,生半夏吃下去不会死人的。那过去的中药药典上很多都是,毒,好的,我读了,看到就不敢用啊,不敢用了。你晓得,当年呢,民智没有开,这个药吃下去没有声音的(此为视频缺失部分)毒药,他不晓得会误导后面的人。了解我意思吧。
葛根加半夏汤
葛根四两,麻黄三两,汤泡去黄汁,焙干秤;桂枝二两,芍药二两,甘草二两炙,生姜二两,大枣十二枚劈,生半夏半斤洗
此八味,以水一斗,先煮麻黄,葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
那这里呢,同样是葛根,其他都是一模一样的,就是加了生半夏,这里生半夏是三钱,是三的比例,跟麻黄的比例是一样的,三的比例,临床上是这样子看。那这八味呢,煮法都是一样,这葛根、麻黄先去煮。
你用汤剂解表的时候,病从表来解除掉的时候哈,一定记得我的话,我再讲一遍,覆取微似汗,感觉身上有汗,实际上摸又没有汗,那是最标准的,刚刚好,就是病出来了,病出来,但是没有伤到津液,啊恰当好处的,武林高手呢,刀子砍下去衣服砍破了,贴到皮肤上结果皮肤没有破,这是最高的境界,最高的境界。
那你如果说,当你要了解这个用这个经方的时候,由表来汗解的时候,它的处方要到什么程度你心里有数啦,你现在知道有数对不对,那开下去你有没有盗汗?没有。英文呢,特别有一个名称叫(Wetness),感觉啊,它不会用sweat,就是流汗,感觉是(Wetness),摸摸起来是黏答答的。就是好了。
好,这是葛根加半夏。那我们现在这里是半斤,我们真正拿到手上的生半夏已经风干了,那生半夏风干了跟你刚刚采下来的生半夏重量当然不一样啊。所以有的时候是一种容积,容量来算,有的时候是用重量来算,一般来说干的生半夏三钱。
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