药证发挥

栝楼实主治胸中至心下闷痛而大便不通者。

其证为胸部以及上腹部的窒闷感、疼痛感，并常常涉及背部。可伴有咳吐黏痰，以手按之，剑突下或上腹部可见压痛，大便干结，或数日一解。其舌苔可见干腻较厚。

栝楼实证与枳实证相似，其区别在于：栝楼实证偏于胸闷，而枳实证偏于腹痛，故咳吐黏痰者多用栝楼实，而腹痛腹满多用枳实。

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