五一：「太阳病」，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。「麻黄汤」主之。服药已，微除，其人发烦，目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。
如果说，第51条，太阳病呢，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，诸位看，这像不像太阳伤寒吗？太阳伤寒是麻黄汤证，如果八九天，照理说六天就好了，超过六天，八九天不解，应该是入里了，太阳病会入里，不知入少阳经、入阳明经。
结果这个病人他没有入里，八九天以后，表证还是在那边，这个时候你还是要，虽然过了一个侯，就是六天以后表证还是有，你还是要用麻黄汤，如果说吃了麻黄汤以后，微除，其人发烦，一点点汗而已，只流了一点点汗，没有大汗出来，病人还烦躁，这个时候眼睛、头昏昏眩，严重的会有衄，就是流鼻血出来，衄乃解，为什么会这样？阳气重也。
阳气的关系，这个人本能啊，这种现象常常发生在小孩子身上。小孩子，纯阳之体，小孩子好动嘛，得了麻黄汤证，一看，哇，太阳、伤寒，你开个麻黄汤给他，吃完以后呢，有一点点汗，同时流鼻血出来，大部分我们看到是在十四岁，十四岁以下。
这个二七一十四二七一十四岁是一个天癸的时间。纯阳之体，在十四岁以下就是纯阳之体，那我们处方，麻黄汤出现的时候，有时候他不是汗，得汗，伤寒论就是得汗，张仲景说如果得汗，汗剂吃了之后，病人流一点汗，后面是烦躁，烦躁后流鼻血出来，这还是正常，不要不要担心他。
因为小孩子纯阳之体，所以呢，过去我们有一句话：小孩子只要是常常流鼻血的他不会发高烧。所以你看，小孩子常常会流鼻血这很正常，你身体很好，阳气很旺常常流鼻血。
所以，如果病人打电话来找你，说医生我小孩子流鼻血，我要挂号看病，我说你小孩子几岁？三岁，不要挂了，电话给他挂掉，这是好医生呢。不好医生，来，钱来了嘛，你从这里可以知道人体的状况很奥妙，所以说，人体的抵抗力很强，人是一个圆的，像太极图一样，不会一直冲到底，身体也是一样。
在十四岁以后，流鼻血的现象就少了，因为我们人开始长了，开始慢慢年纪大了，从青年、壮年、到老年，到老年就更流不出来了，那你如果说，到了九十岁，感冒了，还是流鼻血，汗解的话，那你真是厉害，这是天下无敌，那我们想办法做到这个，有很多的方式，中国有很多延年益寿的方式。
五二：太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。
你看，太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，老师不是麻黄汤吗，如果说流鼻血者，愈。自愈流鼻血，所以说，流鼻血是正常，那不要把它当病来治，但是如果三四十岁的人，没事，也没有脉浮紧、发热、身无汗，流鼻血你要去治他，要看看他里面是什么病，流鼻血流那么多。
五三：二阳并病，『太阳』初得病时，发其汗。汗先出不澈，因转属『阳明』。续自微汗出，不恶寒，若『太阳』下之为逆。如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之薰之。若发汗不澈，不足言阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人烦躁，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不澈故也，更发汗则愈。何以知之，汗出不澈，脉濇，故知也。
第53条这个二阳并病，太阳跟阳明，二阳并病。太阳呢，你刚开始在太阳得病的时候，看到太阳证嘛，发汗，桂枝麻黄葛根，都会发汗，汗呢，刚开始没有透发，因为你手软了，可能是你的太太或是小孩子，你手比较软，你开的剂量比较轻一点，其实不要这样子开，剂量开重一点。
我一再跟诸位强调，因为你要把表病马上去掉，所以你宁可开重一点，开多一点，一次煮完，后面两碗等到，先喝第一碗，没好再喝，三个小时再喝第二碗，迅捷的把病邪去掉，这是最好，张仲景说这是最完美的治疗，那如果说你手软呢，你开的处方或者是你那个药放在那边，倒了、打翻了，后边第二碗、第三碗没了。
第一碗喝下去汗没有透发，汗出不彻，然后过了六天，结果呢，转到阳明证，当你转到阳明证的时候转到肠胃了，影响到肠胃时，下利，恶心、呕吐、便秘，都会有这种情形，但是这个时候呢，还会有微微的汗出，不恶寒，没有恶寒的现象，太阳病症没有发，这个时候你发表，没有透发，病进入阳明了。
在这个阶段你看到居然他还有太阳证的时候，还有太阳证的时候病没有完全停掉，这个时候千万不要攻下，因为阳明证常常会产生便秘的情形。为什么会这样子？
因为当你用太阳病的处方，比如桂枝汤、葛根汤，麻黄汤还好，桂枝汤、葛根汤时你手比较软不敢开重剂，他汗没有得透彻的时候，这个桂枝汤、葛根汤一下去，肠胃的津液瞬间跑到皮肤表面上，本来是要发汗出去的，对不对，却跑到皮肤表面上，发一点就没有透发，可是肠胃里面津液就没了，肠胃的津液干了以后，结果便秘，大便不出来。
大便排不出来的时候，这个时候你不可以下再下的话，因为你还有表证在那边。所以讲到这个地方呢，张仲景的意思就是：只要病人有表证在那边，你就不可以攻下，就是怕表邪下陷，表邪下陷。
当然，我们张仲景的经方在救逆的时候是越简单，处方有时候就一二味药，我们后面有很多救逆的药，在你违反了伤寒论的原则，表证还有，结果你把它攻下，那有什么应变，在这里告诉你，不可下，你要依照这个原则，不然的话，表邪还有的话，会下陷，下陷到身体里面去，可能下陷到肺里面去了，可能下陷到三焦淋巴系统里面去了，都不一定。
所以下之会有逆症现象产生。这样子我们可以小小的发汗一下。假设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。因为你已经发过一次汗了，对不对，第二次的时候你不要再发那么多了，这时候我们可以用比如说蒸汽浴啊，或者是煮啊蒸汽浴啊对不对，现在还有SPA什么啊。
古人的话，你可能在炕旁边靠近点，火来熏一下烤一下，那过去的煮些草药，甘草啊，或辛夷或者是菖蒲艾草啊煮的汤很热的，热气很多站在旁边嘛，薰啊，流一点汗就可以了，小小发汗就好了，不用大发汗。因为你前面发过了嘛，你又没有发透，找的麻烦，所以要就给他发透一点，不要留一点小尾巴，薰是很麻烦的哦。
若发汗不彻，不足言阳气怫郁，不得越，当汗不汗，其人烦燥，不知痛处。有时在腹中，有时在四肢，跑来跑去的。按之又不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也。
为什么会这样呢，辩证很多。病跑来跑去呀，有时在四肢，那你问他痛在哪边，你压他痛又没有，又跑到那边去，这种就是汗出没有透彻，你再给他发汗就会好。我们如何知道呢，他汗没有透发，因为脉涩，涩脉就是脉比较细，比较微，就是涩脉。那这个条辨就是告诉诸位，既然你要用发表的药，一剂就让他发透。
那发透不能太过，老师，那我发太过，那你旁边准备一些温粉嘛，那其实不会发太过的，你喝一碗下去，除非你喝到第二碗第三碗的时候，第二碗已经发汗了，结果你还是给他喝第三碗下去，才会有这种现象，所以这个条辨就是要知道，有表证还在的时候，不管是多久了，都可以吃发汗的药。
有的时候，我们过去的经方家，比如说他在四川啊，他住在重庆，在重庆的时候得到伤寒，因为是山区嘛山城，很冷，得到伤寒，那得到伤寒了货还是要走啊，就是上船了，带到货，这个船一直到达奉节，走了三天五天，到了奉节。
结果他，症还在，实在受不了，全身痛，又发高烧，肌肉又痛，好像被鞭子打了一样，到了奉节，找了医生，那经方家一看，麻黄汤下去，吃下去啊，他要赶着做生意，坐了船继续走。
再走下去的时候，结果汗有发，可是发了汗以后，又当风，因为在船上了，因为那医生没有交待，不要汗出当风，汗流了，又吹到风。没有办法透发，而到下一站，到了秭归，一碰到医生一看，糟糕，这个汗没有透发，因为脉是涩脉，还是有那个证，就问他你吃了什么，前面发生在奉节，这个时候，他在船上面，也不能生个火，煮个SPA道，SPA一个，这边还有SPA，那怎么办呢，还是用发表的药，再开麻黄汤。
但是当地可能有特产的水果，可能是水梨，或是什么东西，就让他吃增润津液的水果，吃下去，吃完之后，一边吃多水果，水梨最好，因为色白入肺，把津液补足，再开麻黄汤下去，这就是应变的方法，所以，我们千万不能很死板板啦，骂病人，你怎么搞的，还要我为了救你，还要给你点火，给你做SPA，很麻烦，我们当医生，要因时因地制宜嘛。
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