《伤寒论》黄连三两（15g） 桂枝三两（15g） 干姜三两（15g） 甘草三两（15g） 人参二两（10g） 半夏半升（15g） 大枣十二枚（20g） 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服，昼三夜二。

《伤寒论》对黄连汤的方证表述比较简单，原文为：“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。”胸中有热，指胸闷、心悸、烦乱不安，欲呕吐；胃中有邪气，指腹中疼痛，或呕或泻。伴有胃肠症状的心血管疾病、发热性疾病及口腔炎、醉酒、失眠等，均为本方主治范围。

本方虽以黄连名方，但方中清热药仅黄连一味，无黄芩相佐，更无黄柏、栀子相随，所以本方的重点不在清热泻火。与黄连相配的是温中散寒的桂枝、干姜。这些寒温苦辛药物配伍的目的，是调理消化道疾病，所谓“苦泄辛开，苦辛通降”。黄连苦以泄热，桂枝辛以通阳散寒，干姜辛以温中化饮开结。为便于理解，不妨把黄连汤看作是黄连证与桂枝证、干姜证的结合体。其方证为：

1．恶风，发热，汗出；

2．烦躁，心动悸；

3．心下痞或呕吐，或腹痛，或泄泻；

4．舌质红或暗红，舌苔腻较厚，或前半部苔薄，后半部有白厚苔。

恶风、发热、汗出是桂枝证，本方的特征是汗出而热不退、或退不清，甚或汗出而烦躁者。也有不发热者，但自觉身热、烦躁而汗出者。其汗有自汗者，也有盗汗者。烦躁是黄连证，心动悸是桂枝证，故本方证为烦躁而动悸。有烦躁而心悸者，有烦躁而气上冲胸者，也有烦躁而身热、汗出、胸闷者。临床上不少患者不以烦躁为主诉，医生可询问其情绪、注意力是否集中、睡眠是否障碍等，大致可以判断。

心下痞或呕吐，或腹痛，或泄泻等症为黄连证与干姜证。患者的舌苔往往比较厚，或黄白相兼，或底白罩黄，或干腻，特别是舌苔的后半部较厚且色白。舌质多偏红，或舌边尖红。一些酒醉伤食者，或嗜酒者常见此种舌象。中医把这种症状认为是“湿遏热伏”，此时必用黄连、干姜等苦味药和辛味药相配。笔者曾治一位发热周余不退的男子，服用多种感冒药无效。其发热前全身恶寒，寒后复热，热则汗出，热虽随汗而减，但不能退清，且皮肤经常微汗湿润，并有胸闷，心下痞硬，时有腹泻，大便呈水样，腹中辘辘有声，其舌质红，苔中后厚腻。投黄连汤得畅汗而热退。

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